Síndrome de fuga pulmonar y atelectasias persistentes asociados a neumonía con insuficiencia respiratoria aguda por chlamydia pneumoniae

Abstract

La neumonía por gérmenes atípicos como Chlamydia pneumoniae es una patología común en la edad pediátrica a partir de los 5 años. Los pacientes pueden presentar diversos grados de compromiso respiratorio, y traer como consecuencias atelectasias, síndrome de fuga pulmonar (neumotórax) e insuficiencia respiratoria. Presentamos a un paciente varón de 9 años que presentó cuadro respiratorio alto de manera inicial y que progresó hacia dificultad respiratoria, necesidad de oxígeno suplementario y ventilación mecánica. En los estudios radiográficos se evidenció atelectasias que persistieron en el tiempo y neumotórax como consecuencia de la enfermedad de base, del cuadro infeccioso actual y de la estrategia ventilatoria utilizada durante su estancia hospitalaria en unidad de cuidados intensivos pediátricos. El paciente fue sometido a drenaje torácico, ventilación invasiva y no invasiva en pronación con una exitosa mejoría. Este reporte de caso clínico da a conocer la importancia de la infección por Chlamydia pneumoniae y los riesgos de los parámetros altos durante la ventilación de los pacientes con cuadro respiratorio.